專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 65 題單選題
有關口服鐵劑的敘述，下列何者錯誤？
Aferrous salt口服吸收較ferric salt好
Bferrous sulfate 325 mg tid提供195 mg elemental iron
C服用鐵劑時加上100 mg vitamin C能大幅增加吸收率正確答案
D長效型鐵劑雖可降低腸胃道副作用，卻會降低吸收
C正確答案
鐵劑吸收 ferrous(二價) 優於 ferric(三價)；維他命C雖可助吸收，但臨床增加量有限、副作用更多，不建議常規併用。
為什麼答案是 C
錯誤(本題答案)。維他命C雖能酸化環境、促進 Fe³⁺ 還原略增吸收，但增幅有限且明顯增加腸胃道副作用，臨床不建議常規併用，「大幅增加吸收率」敘述過度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鐵劑吸收 ferrous(二價) 優於 ferric(三價)；維他命C雖可助吸收，但臨床增加量有限、副作用更多，不建議常規併用。
反向題！找錯誤敘述。C 的「大幅增加」是陷阱——VitC 助吸收有限，不值得常規使用。
逐選項分析
A✕
正確。亞鐵鹽(ferrous, Fe²⁺)在腸道吸收效率優於三價鐵鹽(ferric, Fe³⁺)，因 Fe³⁺ 須先還原為 Fe²⁺ 才能被吸收，故口服首選 ferrous 製劑。
B✕ 陷阱
正確。ferrous sulfate 約含 20% 元素鐵，325 mg×3 次≈975 mg，元素鐵約 195 mg，符合敘述。數字看似刁鑽但計算無誤，是干擾選項。
C✓ 正確
錯誤(本題答案)。維他命C雖能酸化環境、促進 Fe³⁺ 還原略增吸收，但增幅有限且明顯增加腸胃道副作用，臨床不建議常規併用，「大幅增加吸收率」敘述過度。
D✕
正確。長效/緩釋型鐵劑會將鐵釋放延後至小腸下段，減少胃腸刺激副作用，但因錯過十二指腸與近端空腸主要吸收區，反而降低整體吸收率。
口服鐵劑重點整理
| 項目 | 重點 | 臨床意義 |
|---|
| 吸收形式 | Fe²⁺ > Fe³⁺ | 首選 ferrous 製劑 |
| 元素鐵含量 | 硫酸亞鐵約20% | 325mg→約65mg元素鐵 |
| VitC併用 | 略增吸收、增副作用 | 不建議常規使用 |
| 緩釋型 | 副作用↓但吸收↓ | 依病人耐受度選擇 |
C 選項用「大幅增加吸收率」誇大維他命C的效果。實際上 VitC 對鐵吸收的助益有限，且會增加腸胃副作用，臨床並不建議常規併服。考生若只記得「VitC 助鐵吸收」就容易誤判為正確而漏掉此錯誤敘述。 
