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專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 72 題單選題考點:過度限制考點:SABA-EIB預防

若王同學最近出現中度間歇性氣喘發作,仍想參加桌球練習1小時,最合適的預防措施為何?

A不建議參加桌球練習
B運動前使用inhaled pirbuterol 2 puffs
C運動前使用inhaled formoterol 2 puffs
D長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs正確答案
答案與詳解
D
正確答案
本題關鍵在氣喘『嚴重度分類』。雖題幹寫『中度間歇性』,但GINA與台灣指引只分『間歇性』與『持續性(輕/中/重)』,並無『中度間歇性』。出題者意圖應為『中度持續性氣喘』,此級別需規律使用吸入型類固醇(ICS) beclomethasone 作長期控制,故選D。

逐選項解析

A不建議參加桌球練習過度限制✕ 易錯陷阱
氣喘並非運動禁忌;在妥善藥物控制下反而鼓勵適度運動。直接禁止運動是過度保守、違反現代氣喘衛教,故錯。
B運動前使用inhaled pirbuterol 2 puffsSABA-EIB預防✕ 易錯陷阱
pirbuterol是短效β2致效劑(SABA)。若題意為純『間歇性氣喘』,運動前吸入SABA確實是運動誘發氣喘(EIB)的標準預防,B會是好答案。但題幹含『中度』指向持續性氣喘,需要的是規律抗發炎控制,僅靠運動前SABA無法控制基礎氣道發炎,故在此題為錯。這正是『間歇 vs 持續』決定答案的核心區分點。
C運動前使用inhaled formoterol 2 puffs✕ 易錯陷阱
D長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs✓ 正確

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