專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 38 題單選題
下列何種治療帕金森氏症之藥品只有注射劑型？
Aapomorphine正確答案
Bbromocriptine
Cpramipexole
Dropinirole
A正確答案
Apomorphine 是強效多巴胺受體促效劑，因首渡效應強、口服無效，僅有皮下注射劑型，用於帕金森氏症急性「off」期搶救。
為什麼答案是 A
Apomorphine 為非麥角類多巴胺促效劑，口服生體可用率極低（首渡代謝強），臨床僅以皮下注射使用，作為帕金森氏症突發性運動不能（off 發作）的急救藥。故為唯一只有注射劑型者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Apomorphine 是強效多巴胺受體促效劑，因首渡效應強、口服無效，僅有皮下注射劑型，用於帕金森氏症急性「off」期搶救。
字尾線索：apomorphine（嗎啡衍生物）需注射；其餘 -ine、-ole 結尾的都是口服錠劑。
逐選項分析
A✓ 正確
Apomorphine 為非麥角類多巴胺促效劑，口服生體可用率極低（首渡代謝強），臨床僅以皮下注射使用，作為帕金森氏症突發性運動不能（off 發作）的急救藥。故為唯一只有注射劑型者。
B✕ 陷阱
Bromocriptine 為麥角類多巴胺促效劑，以口服錠劑/膠囊給藥，可治療帕金森氏症及高泌乳素血症，並非注射專用，故錯。
C✕
Pramipexole 為非麥角類多巴胺促效劑，口服速放與緩釋錠劑，常作為早期帕金森氏症單一治療，並無注射專用劑型，故錯。
D✕
Ropinirole 亦為非麥角類多巴胺促效劑，口服錠劑（含緩釋型），用於帕金森氏症及不寧腿症候群，非注射劑型，故錯。
帕金森氏症多巴胺促效劑劑型整理
| 藥品 | 類別 | 主要劑型 | 臨床定位 |
|---|
| Apomorphine | 非麥角類 | 皮下注射（僅此） | off 期急救 |
| Bromocriptine | 麥角類 | 口服 | 傳統促效劑 |
| Pramipexole | 非麥角類 | 口服 | 早期單藥治療 |
| Ropinirole | 非麥角類 | 口服（含緩釋） | PD/不寧腿 |
考生易被 bromocriptine 誤導，因其常與注射劑型混淆。實際上 bromocriptine 為口服。真正只有注射劑型者是 apomorphine，因首渡代謝強、口服無效，臨床僅以皮下注射使用。 
