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專技高考-藥師(二)藥物治療學11021單選題

下列何種病人最不適合接受extended duration之dual antiplatelet therapy(DAPT)?[註:經皮冠狀動脈介入治療(PCI);冠狀動脈繞道手術(CABG)]

A穩定性心絞痛,接受PCI且放置金屬支架正確答案
B穩定性心絞痛,接受PCI且放置塗藥支架
C急性冠心症,接受PCI
D急性冠心症,接受CABG
答案與詳解
A
正確答案
DAPT延長療程的最大效益在「高血栓風險」族群(如急性冠心症、塗藥支架);穩定心絞痛+金屬支架血栓風險最低,延長療程效益最小、出血風險相對划不來。

為什麼答案是 A

穩定性心絞痛(非急性、血栓負擔低)搭配裸金屬支架(BMS內皮化快、晚期支架血栓風險低),是所有選項中血栓風險最低者。延長DAPT帶來的缺血保護效益最小,反而增加出血風險,故最不適合延長療程。

考點:低血栓風險考點:塗藥支架考點:ACS高風險考點:ACS術後
載入中…

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