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專技高考-藥師(二)藥物治療學11032單選題

下列何者會增加aminoglycoside相關急性腎衰竭的風險?①慢性腎臟病 ②較高的峰濃度 ③併用vancomycin ④once daily dosing

A①②
B①③正確答案
C②④
D③④
答案與詳解
B
正確答案
Aminoglycoside腎毒性風險因子:慢性腎臟病+併用vancomycin會增加風險;較高峰濃度與once daily dosing反而是療效指標,不增加腎毒性。

為什麼答案是 B

①慢性腎臟病患者腎臟清除能力下降,藥物蓄積增加,腎毒性風險明顯上升(正確)。③Vancomycin與aminoglycoside聯用具有協同腎毒性(synergistic nephrotoxicity),兩者皆有腎毒性,合用大幅增加急性腎損傷風險。①③均為公認腎毒性風險因子,故B為正解。

考點:峰濃度≠腎毒性考點:協同腎毒性考點:once daily dosing優點考點:給藥頻次影響
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