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專技高考-藥師(二)藥物治療學1107單選題

有關壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)之敘述,下列何者最不適當?

A若抗生素治療效果不佳時,再由外科醫師清創傷口正確答案
B初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin
C若加上clindamycin治療可藉由抑制蛋白合成減少細菌毒素生成
D須給與積極輸液補充(fluid resuscitation)
答案與詳解
A
正確答案
壞死性筋膜炎是極度危險的外科急症,首要治療是「立即外科清創」搭配廣效抗生素,絕對不能等抗生素無效才清創。

為什麼答案是 A

壞死性筋膜炎為外科急症,早期且積極的外科清創(Surgical debridement)是降低死亡率的最關鍵步驟,必須與抗生素治療同時或盡早進行,絕不能等抗生素無效才清創。

考點:外科清創時機考點:經驗性抗生素考點:抑制毒素生成考點:敗血症支持療法
載入中…

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