專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 12 題單選題

併用aminoglycoside與penicillin G治療enterococci引起的成人心內膜炎，下列敘述何者正確？①gentamicin peak level必須＞8 mg/L ②gentamicin peak level維持在3 mg/L ③gentamicin trough level＜1 mg/L ④腎功能正常者，gentamicin劑量為5～7 mg/kg Q24H ⑤腎功能正常者，gentamicin劑量為1 mg/kg Q8H ⑥aminoglycoside只須使用3～5天

A①③④

B②③⑤正確答案

C①④⑥

D②④⑥

答案與詳解

正確答案

治療腸球菌心內膜炎採「協同殺菌」策略，gentamicin 須用低劑量（1 mg/kg Q8H）維持 peak 3 mg/L、trough <1 mg/L，療程需 2-6 週。

②③⑤全對：協同治療目標 peak 3-4 mg/L、trough <1 mg/L，劑量為 1 mg/kg Q8H 分次給予，透過與 penicillin G 協同作用殺菌，降低腎毒性與耳毒性風險。

考點：高劑量用法混淆考點：協同低劑量方案考點：劑量與療程雙錯考點：標準劑量陷阱

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