專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 45 題單選題
有關transdermal fentanyl patch的使用,下列何者正確?
A初次使用貼片,貼上後2小時內可到達最低有效血中濃度
B體溫上升可能造成藥品釋出加快,增加副作用的風險正確答案
Ctransdermal fentanyl 25 mcg/hr可替換注射morphine 60 mg/day
D貼片移除後須等12小時再貼下一片,避免藥品累積
B正確答案
芬太尼貼片起效慢(12-24小時),體溫升高會加速釋放,須注意過量風險。
逐選項解析
A初次使用貼片,貼上後2小時內可到達最低有效血中濃度✕ 易錯陷阱
Transdermal fentanyl 起效緩慢,貼上後約需 12-24 小時才能達到有效血中濃度,並非 2 小時。急性疼痛不建議首選。
B體溫上升可能造成藥品釋出加快,增加副作用的風險✓ 正確
Ctransdermal fentanyl 25 mcg/hr可替換注射morphine 60 mg/day✕ 易錯陷阱
換算比例錯誤。Fentanyl patch 25 mcg/hr 約等於口服 morphine 60 mg/day,而非注射 morphine。注射 morphine 效價約為口服的 3 倍,故 25 mcg/hr patch 約相當於注射 morphine 20 mg/day。
D貼片移除後須等12小時再貼下一片,避免藥品累積✕ 錯誤
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