專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 1 題單選題考點：抗生素使用時機考點：抗菌涵蓋範圍
有關chronic obstructive pulmonary disease（COPD）急性發作，下列敘述何者錯誤？
A使用antibiotics的時機包含病人僅有痰量增加但需要插管者
Bantibiotics的選用應涵蓋drug-resistant Streptococcus pneumoniae
C病人接受一劑antibiotic injection後，若症狀大幅改善，可考慮轉成oral ciprofloxacin治療正確答案
D建議COPD診斷超過6個月可接種每年influenza vaccine
C正確答案
COPD 急性發作抗生素使用需三大症狀或需插管；疫苗接種不須等 6 個月。
逐選項解析
A使用antibiotics的時機包含病人僅有痰量增加但需要插管者抗生素使用時機✕ 錯誤
GOLD 指引：抗生素使用時機為 (1)痰量增加+痰變膿+呼吸困難三主徵中至少兩項(含痰變膿)，或 (2)需機械通氣(含插管)者。即使只有痰量增加但需插管仍應使用抗生素，敘述正確。
Bantibiotics的選用應涵蓋drug-resistant Streptococcus pneumoniae抗菌涵蓋範圍✕ 錯誤
COPD 急性發作常見致病菌為 H. influenzae、S. pneumoniae、M. catarrhalis，經驗性抗生素須涵蓋抗藥性肺炎鏈球菌(DRSP)，敘述正確。
C病人接受一劑antibiotic injection後，若症狀大幅改善，可考慮轉成oral ciprofloxacin治療✓ 正確
D建議COPD診斷超過6個月可接種每年influenza vaccine✕ 錯誤
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