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專技高考-藥師(二)藥物治療學104 年第 61 題單選題

王先生58歲,有高血壓、高脂血、胃食道逆流及慢性阻塞性肺疾(COPD)。肺功能檢查顯示FEV1是2.1 L(64% of predicted),FVC是3.44 L(83%),FEV1/FVC是0.62。依COPD的診療指引(GOLD),除了albuterol吸入劑需要時使用外,應常規使用下列何種吸入劑?

AFormoterol正確答案
BIpratropium
CCombivent® (ipratropium and salbutamol)
DSymbicort® (budesonide and formoterol)
答案與詳解
A
正確答案
中度COPD(GOLD 2,FEV1約64%)需規律使用長效支氣管擴張劑,formoterol為長效β2致效劑(LABA),是維持治療首選。

逐選項解析

AFormoterol✓ 正確
BIpratropium✕ 易錯陷阱
Ipratropium為短效抗膽鹼劑(SAMA),作用時間短,屬於症狀緩解的需要時用藥,不適合作為規律維持治療。維持應選長效製劑(LAMA如tiotropium,或LABA)。
CCombivent® (ipratropium and salbutamol)✕ 易錯陷阱
Combivent為ipratropium加salbutamol,兩者皆為短效藥(SAMA+SABA),屬急救/需要時用藥,與題目要求albuterol之外的「常規吸入劑」概念重複,不符規律維持治療。
DSymbicort® (budesonide and formoterol)✕ 錯誤

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