若醫師想開立celecoxib給黃老太太使用,下列敘述何者正確?
A此藥對cyclooxygenase 1有選擇性抑制作用
B此藥是否會增加心血管罹病率與死亡率與劑量有關正確答案
C此藥比傳統NSAIDs止痛效果更強
D併用warfarin的病人需要降低warfarin之一半劑量
答案與詳解
大型臨床研究(如 CLASS、APPROVe 等)均顯示 celecoxib 增加心血管事件(心肌梗塞、中風)的風險具有劑量依賴性,高劑量(如 400mg BID)風險明顯高於低劑量(200mg QD)。FDA 黑框警告亦強調劑量相關的心血管風險。
