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專技高考-藥師(二)藥物治療學10467單選題

若黃先生有下肢水腫,則下列處置何者最適當?

A加上spironolactone
B將furosemide改為spironolactone
C加上metolazone正確答案
D將furosemide改為triamterene
答案與詳解
C
正確答案
下肢水腫為液體滯留,需加強利尿效果。Furosemide(亨利氏環)+ metolazone(噻嗪類)協同作用最強,是臨床頑固性水腫的標準組合。

為什麼答案是 C

Metolazone 屬噻嗪類(作用於遠端腎小管),furosemide 作用於亨利氏環,兩者作用於不同腎小管節段,合用產生協同(synergistic)利尿效果,是臨床上處理頑固性水腫或心衰竭水腫的標準強化策略。此組合效果強大,需監測電解質。

考點:保鉀利尿劑適應症考點:利尿劑替換風險考點:利尿劑協同組合考點:保鉀利尿劑效果限制
載入中…

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