專技高考-藥師(二)藥物治療學104 年第 74 題單選題
若黃老太太想擦辣椒膏止痛，下列敘述何者正確？
A此民間偏方沒有科學證據顯示有效
B此藥僅對風濕性關節炎有效，不適用於退化性關節炎
C此藥使用後因發熱反應而立即達到止痛，但長期使用即失效
D此藥之主要副作用為灼熱感正確答案
D正確答案
辣椒膏含capsaicin，藉耗竭P物質止痛，主要副作用即用藥處的灼熱感。
為什麼答案是 D
辣椒素刺激TRPV1受體，使用後最常見副作用即塗抹處的灼熱、刺痛與發紅，這也是患者順從性差的主因，敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 辣椒膏含capsaicin，藉耗竭P物質止痛，主要副作用即用藥處的灼熱感。
逐選項分析
A✕
Capsaicin（辣椒素）並非無效偏方，已有臨床證據支持用於局部止痛，FDA核准用於神經痛、骨關節炎等，並非沒有科學依據。
B✕
辣椒素膏對退化性（骨）關節炎、神經痛皆有局部止痛效果，並非僅限風濕性關節炎，敘述範圍錯誤。
C✕ 陷阱
辣椒素需重複使用數日才能耗竭神經末梢的P物質而達止痛，並非立即見效；且規律使用反而效果穩定，並非長期使用即失效，敘述顛倒。
D✓ 正確
辣椒素刺激TRPV1受體，使用後最常見副作用即塗抹處的灼熱、刺痛與發紅，這也是患者順從性差的主因，敘述正確。
辣椒素（Capsaicin）局部止痛重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 作用機轉 | 刺激TRPV1，耗竭感覺神經P物質 |
| 起效時間 | 需規律使用數日才見效，非立即 |
| 適應症 | 骨關節炎、神經痛等局部疼痛 |
| 主要副作用 | 塗抹處灼熱、刺痛、發紅 |
C選項把作用機轉講反了。辣椒素是「需重複使用才逐漸止痛」並非「立即止痛、長期失效」。考生若只記得辣椒辣會誤以為立即見效，要注意它靠耗竭P物質、屬於延遲且須持續使用的機轉。 
