專技高考-藥師(二)藥物治療學104 年第 52 題單選題
王女士已停經，身高160公分，體重75公斤，有骨質疏鬆、糖尿病及高血壓（血壓150/94 mmHg），抽血後發現TG為150 mg/dL，LDL-cholesterol為180 mg/dL，血清肌酸酐為1.2 mg/dL，則下列何種藥品治療組合最適合她？
AHydrochlorothiazide，metoprolol，glyburide，simvastatin
BAmlodipine，glyburide，sitagliptin，rosuvastatin
CIndapamide，fosinopril，metformin，atorvastatin正確答案
DValsartan，pioglitazone，metformin，atorvastatin
C正確答案
停經+骨鬆+糖尿+高血壓+高LDL，藥物選擇須兼顧各共病：保骨、護腎、降LDL、不惡化血糖。
逐選項解析
AHydrochlorothiazide，metoprolol，glyburide，simvastatin✕ 易錯陷阱
HCTZ與metoprolol皆可能惡化血糖與血脂，且β-blocker不利糖尿病人（遮蔽低血糖症狀）。glyburide為長效SU易低血糖，整體不適合糖尿病合併病人。
BAmlodipine，glyburide，sitagliptin，rosuvastatin✕ 錯誤
amlodipine降壓尚可但對糖尿病人腎保護不如ACEI/ARB。缺乏針對微量蛋白尿與腎保護的首選藥，且未善用對骨質有益之利尿劑，整體非最佳。
CIndapamide，fosinopril，metformin，atorvastatin✓ 正確
DValsartan，pioglitazone，metformin，atorvastatin✕ 易錯陷阱
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