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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 11 題單選題

有關腦膜炎治療之敘述,下列何者正確?

Afluoroquinolones穿透血腦障壁比例高,是治療腦膜炎的首選
Baminoglycosides無論靜脈注射或脊髓內給藥都能有效治療腦膜炎
Clinezolid為抑菌性抗生素,且無法在腦脊髓液中達到治療濃度,因此不適合用於腦膜炎
Dvancomycin在腦膜發炎時穿透血腦障壁的比例會提高,因此可用於治療腦膜炎正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Vancomycin 平時難過血腦障壁,但腦膜發炎時穿透力提高,是 MRSA 腦膜炎首選藥物之一。

逐選項解析

Afluoroquinolones穿透血腦障壁比例高,是治療腦膜炎的首選✕ 錯誤
Fluoroquinolones 雖可穿透 BBB,但並非腦膜炎首選。細菌性腦膜炎首選仍為第三代頭孢菌素(ceftriaxone、cefotaxime),必要時加 vancomycin。
Baminoglycosides無論靜脈注射或脊髓內給藥都能有效治療腦膜炎✕ 易錯陷阱
Aminoglycosides 為極性大分子,靜脈注射幾乎無法穿透血腦障壁,治療中樞感染需採 intrathecal(脊髓腔內)給藥,單靠 IV 無效。
Clinezolid為抑菌性抗生素,且無法在腦脊髓液中達到治療濃度,因此不適合用於腦膜炎✕ 易錯陷阱
Dvancomycin在腦膜發炎時穿透血腦障壁的比例會提高,因此可用於治療腦膜炎✓ 正確

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