第一次專門職業及藥物治療學106 年第 5 題單選題
使用vancomycin治療MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）引起之成人心內膜炎，下列敘述何者正確？
Avancomycin給藥前trough濃度應低於10 mg/L以避免發生毒性
B為增加vancomycin之殺菌作用，其給藥輸注時間應小於30分鐘
Cvancomycin具有concentration-dependent殺菌作用
D治療MRSA感染，應根據vancomycin給藥前trough血中濃度調整劑量正確答案
D正確答案
Vancomycin屬time-dependent殺菌藥，臨床以trough濃度(谷值)監測調整劑量；治療MRSA心內膜炎建議trough維持15-20 mg/L。
為什麼答案是 D
正確。Vancomycin治療指數窄，臨床以給藥前的trough(谷值)血中濃度作為調整劑量依據，以確保達到目標AUC/MIC並避免腎毒性，是標準TDM(治療藥物監測)做法。
考點：trough目標值考點：輸注速率/紅人症考點：時間依賴型考點：TDM/trough監測
