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專技高考-藥師藥物治療學106 年第 69 題單選題考點:非選擇性NSAID考點:首選止痛藥

黃太太有10年氣喘病史,且其氣喘易被aspirin誘發。今因輕微關節痛到藥局,最適合的口服止痛藥為何?

Aibuprofen
Bacetaminophen正確答案
Cindomethacin
Dmeclofenamate
答案與詳解
B
正確答案
Aspirin誘發氣喘(AERD)患者禁用NSAIDs,acetaminophen不抑制COX-1,是最安全的止痛選擇。

逐選項解析

Aibuprofen非選擇性NSAID✕ 易錯陷阱
Ibuprofen為非選擇性NSAID,會抑制COX-1造成花生四烯酸轉向產生大量leukotrienes,誘發氣喘患者的支氣管痙攣,屬aspirin交叉過敏範圍,禁用。
Bacetaminophen首選止痛藥✓ 正確
Acetaminophen主要作用於中樞、對周邊COX抑制極弱,幾乎不影響花生四烯酸代謝,不會誘發aspirin敏感型氣喘,是AERD患者輕微疼痛的首選止痛藥。
Cindomethacin✕ 錯誤
Dmeclofenamate✕ 錯誤

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