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第一次專門職業及藥物治療學10670單選題

【承上題前情】 黃太太有10年氣喘病史,且其氣喘易被aspirin誘發。今因輕微關節痛到藥局,最適合的口服止痛藥為何? 承上題,下列何者最適合用於預防黃太太因使用止痛藥引發之氣喘發作?

Atheophylline
Bomalizumab
Csalbutamol
Dmontelukast正確答案
答案與詳解
D
正確答案
止痛藥(NSAIDs/aspirin)引發的氣喘屬阿斯匹靈敏感型氣喘,與白三烯素過度生成有關,首選白三烯素受體拮抗劑montelukast預防。

為什麼答案是 D

止痛藥(aspirin/NSAIDs)抑制COX後,花生四烯酸代謝轉向脂氧化酶路徑,使白三烯素大增引發支氣管收縮。montelukast為白三烯素受體拮抗劑,正好阻斷此路徑,是預防止痛藥引發氣喘的最適選擇。

考點:支氣管擴張劑考點:抗IgE生物製劑考點:SABA救援藥考點:白三烯素拮抗劑
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黑皮