陳先生之癲癇症一向以phenytoin控制良好，近日因罹患肺結核新增rifampin處方，導致癲癇發作，推測最可能是下列何種狀況所致？
Aphenytoin代謝加速，血中濃度1～5 mg/L正確答案
Bphenytoin代謝加速，血中濃度10～20 mg/L
Cphenytoin代謝延緩，血中濃度1～5 mg/L
Dphenytoin代謝延緩，血中濃度10～20 mg/L
答案與詳解
逐選項解析
Aphenytoin代謝加速，血中濃度1～5 mg/L✓ 正確
Bphenytoin代謝加速，血中濃度10～20 mg/L✕ 易錯陷阱
代謝加速方向正確，但10-20 mg/L正是phenytoin的有效治療濃度範圍，若維持此濃度應控制良好不會發作，與題幹矛盾，故錯。
Cphenytoin代謝延緩，血中濃度1～5 mg/L✕ 錯誤
Rifampin為酵素誘導劑而非抑制劑，不會延緩代謝。若代謝延緩濃度反而上升，與發作(濃度不足)的臨床結果方向相反，故錯。
Dphenytoin代謝延緩，血中濃度10～20 mg/L✕ 錯誤
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