第一次專門職業及藥物治療學106 年第 30 題單選題

有關胃食道逆流的治療藥品，下列敘述何者正確？

A含鋁的antacid在腎衰竭病人容易造成腹瀉與中樞神經毒性，須謹慎使用

Bomeprazole為CYP2C19抑制劑，可能增加clopidogrel的血中濃度，而增加血小板抑制造成的出血風險

CH2 blocker可降低胃酸，因而增加ketoconazole的吸收

D與含鈣、鎂、鋁的antacid併服時，ciprofloxacin之吸收可能因chelating reaction降低50%以上正確答案

答案與詳解

正確答案

制酸劑與fluoroquinolone(ciprofloxacin)併服會發生螯合作用,吸收大幅下降,須間隔給藥。

ciprofloxacin等fluoroquinolone會與鈣、鎂、鋁等多價金屬離子形成不溶性螯合物(chelation),導致口服吸收下降50%以上甚至更多,臨床應間隔2小時以上服用,敘述正確。

考點：鋁制酸劑副作用考點：PPI-clopidogrel考點：酮康唑需酸環境考點：螯合作用降吸收

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