專技高考-藥師藥物治療學104 年第 8 題單選題
有關抗流感病毒藥品的敘述,下列何者正確?
Azanamivir成人常用的劑量為75 mg bid po治療5天
Boseltamivir目前僅核准於治療15歲以上感染A型流感的病人
Camantadine為吸入劑型,具有預防接觸者感染的效果
D克流感®用於ClCr<30 mL/min的病人,應將日劑量減半正確答案
D正確答案
克流感(oseltamivir)經腎排除,腎功能不全(ClCr<30)需減量,這是劑量調整的經典考點。
為什麼答案是 D
正確。克流感(oseltamivir)主要經腎臟排除,當ClCr<30 mL/min時,治療劑量需由75mg bid調整(減半概念,如改為75mg qd),以避免藥物蓄積,符合腎功能調整原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 克流感(oseltamivir)經腎排除,腎功能不全(ClCr<30)需減量,這是劑量調整的經典考點。
記住劑型口訣:Zanamivir吸入、Oseltamivir口服。AB選項把兩者劑型/劑量對調就是陷阱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在劑型與劑量。Zanamivir(瑞樂沙)是『吸入劑型』,常用劑量為每次2吸(10mg) bid,治療5天。75mg bid po其實是oseltamivir(克流感)的口服劑量,本選項把兩藥對調。
B✕
錯。oseltamivir核准範圍廣,不限15歲以上,亦可用於兒童甚至嬰幼兒的A、B型流感治療與預防,且對A、B型均有效,敘述過度限縮。
C✕ 陷阱
錯。amantadine為『口服』劑型,並非吸入劑,主要作用於A型流感(對B型無效),且因抗藥性問題現已少用。吸入劑型是zanamivir,本選項張冠李戴。
D✓ 正確
正確。克流感(oseltamivir)主要經腎臟排除,當ClCr<30 mL/min時,治療劑量需由75mg bid調整(減半概念,如改為75mg qd),以避免藥物蓄積,符合腎功能調整原則。
抗流感病毒藥品比較
| 藥品 | 劑型 | 成人劑量 | 抗病毒範圍 |
|---|
| Oseltamivir(克流感) | 口服 | 75mg bid×5天 | A、B型 |
| Zanamivir(瑞樂沙) | 吸入 | 10mg(2吸) bid×5天 | A、B型 |
| Amantadine | 口服 | 100mg bid | 僅A型 |
本題大量利用『藥品劑型對調』設陷阱:A把吸入劑zanamivir寫成口服劑量、C把口服amantadine寫成吸入劑。記憶時務必把『藥名綁定劑型』,才能一眼識破張冠李戴。