李爺爺66歲,有心衰竭(LVEF 35%)及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維顫動(atrial fibrillation),他的血液動力學穩定。有關其治療原則之敘述,下列何者正確?
A變成正常竇性節律(normal sinus rhythm)為首要目標
B減緩心室搏動率(ventricular rate)為首要目標正確答案
C不應使用anticoagulant
D不應使用digoxin
答案與詳解
對血液動力學穩定的心房顫動病人,控制心室搏動率(rate control)為治療首要目標,可使用beta-blocker、calcium channel blocker或digoxin,能改善症狀並降低心臟負荷。
