專技高考-藥師藥物治療學104 年第 3 題單選題
醫療人員為AIDS病人抽血時，不小心一滴血液接觸到其皮膚的傷口，下列何種預防性治療最正確？
A立即口服tenofovir至少一週
B立即口服tenofovir至少四週
C立即給予口服lamivudine 及zidovudine至少一週
D立即給予口服lamivudine及zidovudine至少四週正確答案
D正確答案
職業暴露後預防性投藥(PEP)應採「雙重藥物合併、持續至少4週」原則，故選D。
為什麼答案是 D
立即給予lamivudine+zidovudine合併治療、療程至少4週，同時符合「合併用藥」與「4週」兩大PEP原則，為最正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 職業暴露後預防性投藥(PEP)應採「雙重藥物合併、持續至少4週」原則，故選D。
PEP記兩關鍵：①合併用藥(非單一藥) ②療程4週。符合兩者者僅D。
逐選項分析
A✕
單一藥物tenofovir且僅1週，違反PEP「合併用藥+4週療程」雙原則，預防效果不足，錯誤。
B✕ 陷阱
療程4週正確，但只用單一tenofovir，未合併用藥，無法達到充分抑制病毒的保護力，仍屬錯誤。
C✕ 陷阱
lamivudine+zidovudine合併用藥方向正確，但療程僅1週，未達建議的4週標準，預防失敗風險高。
D✓ 正確
立即給予lamivudine+zidovudine合併治療、療程至少4週，同時符合「合併用藥」與「4週」兩大PEP原則，為最正確答案。
HIV暴露後預防(PEP)用藥原則
| 項目 | 正確做法 | 錯誤示範 |
|---|
| 時機 | 暴露後越快越好(數小時內) | 拖延數天 |
| 藥物數量 | 合併≥2種藥物 | 單一藥物 |
| 療程 | 持續至少4週 | 僅1週 |
| 範例組合 | lamivudine + zidovudine | 單用tenofovir |
本題混合操弄「藥物數量」與「療程長度」兩個變項，須同時抓住「合併用藥」與「4週療程」兩條件才能選對。只滿足其一(B只對療程、C只對組合)都是陷阱選項。 
