專技高考-藥師藥物治療學104 年第 16 題單選題
依據Vaughan Williams分類法，下列何者是class Ⅲ antiarrhythmic drugs？
Aamiodarone正確答案
Bflecainide
Clidocaine
Dmexiletine
A正確答案
Vaughan Williams抗心律不整藥物分類中，Class III為鉀離子通道阻斷劑，代表藥物為Amiodarone，主要作用為延長動作電位時間與不反應期。
為什麼答案是 A
Amiodarone屬於Class III抗心律不整藥物（鉀離子通道阻斷劑），能延長心肌動作電位時間（APD）與有效不反應期（ERP）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Vaughan Williams抗心律不整藥物分類中，Class III為鉀離子通道阻斷劑，代表藥物為Amiodarone，主要作用為延長動作電位時間與不反應期。
必背口訣「1鈉2貝3鉀4鈣」！Class III對應鉀離子通道阻斷劑，Amiodarone是最經典的Class III藥物，秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
Amiodarone屬於Class III抗心律不整藥物（鉀離子通道阻斷劑），能延長心肌動作電位時間（APD）與有效不反應期（ERP）。
B✕ 陷阱
Flecainide屬於Class Ic，為強效鈉離子通道阻斷劑，會顯著減慢心肌傳導速度，但不影響動作電位時間。
C✕
Lidocaine屬於Class Ib，為弱效鈉離子通道阻斷劑，會縮短動作電位時間，主要用於治療心室心律不整（如心肌梗塞後）。
D✕
Mexiletine屬於Class Ib，作用機制與Lidocaine相同，但結構穩定可作為口服製劑使用。
Vaughan Williams 抗心律不整藥物分類
| 分類 | 作用機轉 | 代表藥物 | 對動作電位(APD)影響 |
|---|
| Class Ia | 中效鈉離子通道阻斷 | Quinidine, Procainamide | 延長 |
| Class Ib | 弱效鈉離子通道阻斷 | Lidocaine, Mexiletine | 縮短 |
| Class Ic | 強效鈉離子通道阻斷 | Flecainide, Propafenone | 不變 |
| Class II | Beta受體阻斷劑 | Propranolol, Esmolol | 抑制交感神經活性 |
| Class III | 鉀離子通道阻斷 | Amiodarone, Sotalol | 顯著延長 |
| Class IV | 鈣離子通道阻斷 | Verapamil, Diltiazem | 減慢AV node傳導 |
國考最愛考Class I的a, b, c亞型分類，以及Amiodarone的特殊性。Amiodarone雖然被歸類在Class III，但它其實同時具有Class I, II, III, IV的藥理作用，是廣效型的抗心律不整藥物。 
