專技高考-藥師藥物治療學104 年第 21 題單選題
下列何者是direct thrombin inhibitor？
Aaliskiren
Bbivalirudin正確答案
Creteplase
Danistreplase
B正確答案
直接凝血酶抑制劑（Direct thrombin inhibitor）的常見字尾為「-rudin」或「-gatran」，故選 bivalirudin。
為什麼答案是 B
Bivalirudin 屬於直接凝血酶抑制劑（Direct thrombin inhibitor, DTI），常作為靜脈注射抗凝血劑，特別適用於有肝素引起血小板低下症（HIT）病史且需進行經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的患者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 直接凝血酶抑制劑（Direct thrombin inhibitor）的常見字尾為「-rudin」或「-gatran」，故選 bivalirudin。
藥理學秒殺技巧：看到 thrombin inhibitor 找字尾「-rudin」（水蛭素衍生物）或「-gatran」，直接選 B。
逐選項分析
A✕
Aliskiren 是直接腎素抑制劑（Direct renin inhibitor），主要作用於腎素-血管張力素系統（RAAS），用於治療高血壓，與凝血機制無關。
B✓ 正確
Bivalirudin 屬於直接凝血酶抑制劑（Direct thrombin inhibitor, DTI），常作為靜脈注射抗凝血劑，特別適用於有肝素引起血小板低下症（HIT）病史且需進行經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的患者。
C✕ 陷阱
Reteplase 屬於血栓溶解劑（Thrombolytic agent），是組織型纖維蛋白溶酶原活化劑（t-PA）的重組衍生物，字尾常為「-teplase」，作用是「溶解」已形成的血栓，而非「抑制」凝血酶。
D✕
Anistreplase 同樣屬於血栓溶解劑（Thrombolytic agent），是一種鏈激酶（Streptokinase）與纖維蛋白溶酶原的複合物，用於急性心肌梗塞的溶栓治療。
心血管與血液用藥字根大補帖
| 藥物分類 | 常見字尾/字根 | 代表藥物 | 主要適應症 |
|---|
| 直接凝血酶抑制劑 (DTI) | -rudin, -gatran | Bivalirudin, Dabigatran | 抗凝血、HIT替代用藥 |
| 直接第十凝血因子抑制劑 | -xaban | Rivaroxaban, Apixaban | 抗凝血、預防中風 |
| 血栓溶解劑 | -teplase, -kinase | Reteplase, Alteplase | 急性心肌梗塞、急性缺血性中風 |
| 直接腎素抑制劑 | -kiren | Aliskiren | 高血壓 |
考生常將「抗凝血劑」(抑制血栓形成) 與「血栓溶解劑」(溶解已形成血栓) 搞混。題目問的是 inhibitor (抑制劑)，選項 C 和 D 都是 activator (活化劑，活化 plasminogen 來溶栓)，機轉完全相反。 
