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第二次專門職業及藥物治療學10480單選題

欲避免或治療前題之狀況,下列處置何者不適當?

Asodium bicarbonate tablet 300 mg/tab 3 tablets tid PO正確答案
Bnormal saline IV hydration
Crasburicase 0.2 mg/kg IV over 30 mins qd x 5 days
Dallopurinol tablet 100 mg tid PO
答案與詳解
A
正確答案
本題情境為腫瘤溶解症候群(TLS)的預防與治療。鹼化尿液應使用碳酸氫鈉「靜脈點滴」而非口服錠劑,且現行已不常規建議鹼化尿液。

為什麼答案是 A

口服碳酸氫鈉錠300mg劑量太低,無法有效鹼化尿液以預防尿酸結晶,臨床鹼化尿液須用靜脈NaHCO3點滴。且現行指引已不再常規推薦鹼化尿液(可能促磷酸鈣沉積),故此處置不適當,為正解。

考點:鹼化尿液須靜脈考點:TLS水化考點:尿酸氧化酶考點:黃嘌呤氧化酶抑制
載入中…

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