專技高考-藥師藥物治療學104 年第 72 題單選題考點:格列奈類仍降糖考點:Metformin不致低血糖
【承上題前情】
王太太有第二型糖尿病,服用glyburide及acarbose,今天發生低血糖現象,下列處置何者正確?
承上題,王太太恢復後,害怕再使用會造成低血糖的藥。你會如何建議?
A可以評估nateglinide是否適合她
B可以評估metformin是否適合她正確答案
C可以評估insulin是否適合她
D告訴她所有的降血糖藥都會造成低血糖
B正確答案
怕低血糖的糖尿病患者,首選不會單獨造成低血糖的 metformin(雙胍類)。
逐選項解析
A可以評估nateglinide是否適合她格列奈類仍降糖✕ 易錯陷阱
nateglinide 屬於 meglitinide 類(餐時血糖調節劑),刺激胰島素分泌,同樣會造成低血糖,雖較磺醯脲類短效,但仍非怕低血糖者的首選。
B可以評估metformin是否適合她Metformin不致低血糖✓ 正確
metformin(雙胍類)主要抑制肝臟葡萄糖生成、增加胰島素敏感性,單獨使用幾乎不會造成低血糖,是怕低血糖患者最理想的評估選項,也是第二型糖尿病第一線用藥。
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