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第二次專門職業及藥物治療學10454單選題

張女士65歲,兩年前接受僧帽瓣置換(mitral valve replacement),四週前接受牙科手術,兩週前開始出現發燒、夜間盜汗、頭痛、食慾下降。目前服用warfarin 2.5 mg po qd。入院時,超音波發現在人工瓣膜上有贅生物(vegetation)。有關此病人藥品治療之敘述,下列何者錯誤?

A須注射抗細菌抗生素
B抗生素療程為10~14天正確答案
C抗生素劑量須足夠,使受感染的瓣膜處有足夠藥品濃度
D若是enterococcal心內膜炎,須使用合併抗生素(combination)治療
答案與詳解
B
正確答案
人工瓣膜感染性心內膜炎的抗生素療程需 6 週以上,絕非 10~14 天,故 B 錯誤。

為什麼答案是 B

這是錯誤敘述(題目要選的)。人工瓣膜(prosthetic valve)感染性心內膜炎療程通常需 6 週以上,自然瓣膜也多需 4~6 週。10~14 天遠遠不足,會導致治療失敗與復發。

考點:需IV殺菌抗生素考點:療程需≥6週考點:高劑量穿透贅生物考點:腸球菌需合併治療
載入中…

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