專技高考-藥師藥物治療學104 年第 5 題單選題
有關細菌性腦膜炎的敘述，下列何者正確？
A為減少神經系統後遺症，應積極以類固醇控制眼壓
B肺炎疫苗可有效降低感染S. pneumoniae腦膜炎的風險正確答案
C流行性感冒疫苗可有效降低感染H. influenzae type b腦膜炎的風險
D細菌性腦膜炎病人的接觸者可注射ampicillin來預防感染
B正確答案
細菌性腦膜炎以疫苗預防為主，肺炎鏈球菌疫苗可有效降低S. pneumoniae腦膜炎風險。
為什麼答案是 B
肺炎鏈球菌疫苗（pneumococcal vaccine）可預防S. pneumoniae感染，包括其引起的腦膜炎，是有效的預防手段，敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細菌性腦膜炎以疫苗預防為主，肺炎鏈球菌疫苗可有效降低S. pneumoniae腦膜炎風險。
B選項「肺炎疫苗→肺炎鏈球菌腦膜炎」邏輯直接，疫苗對應病原正確即選。
逐選項分析
A✕ 陷阱
類固醇（如dexamethasone）用於細菌性腦膜炎是為了降低腦部發炎反應與神經後遺症，並非「控制眼壓」。名詞偷換，目的搞錯。
B✓ 正確
肺炎鏈球菌疫苗（pneumococcal vaccine）可預防S. pneumoniae感染，包括其引起的腦膜炎，是有效的預防手段，敘述正確。
C✕ 陷阱
預防H. influenzae type b（Hib）腦膜炎要靠Hib疫苗，而非「流行性感冒疫苗（流感疫苗）」。流感疫苗針對influenza病毒，與Hib細菌完全不同，名詞混淆。
D✕
細菌性腦膜炎接觸者的預防性投藥（chemoprophylaxis）常用rifampin、ciprofloxacin或ceftriaxone，而非ampicillin。預防藥物選擇錯誤。
細菌性腦膜炎常見病原與疫苗預防
| 病原 | 對應疫苗 | 備註 |
|---|
| S. pneumoniae | 肺炎鏈球菌疫苗 | B選項正解 |
| H. influenzae type b | Hib疫苗 | 非流感疫苗 |
| N. meningitidis | 腦膜炎雙球菌疫苗 | 接觸者可預防性投藥 |
本題核心陷阱在「流行性感冒疫苗」vs「Hib疫苗」。H. influenzae type b是細菌，需Hib疫苗；流感疫苗針對的是流感病毒，兩者中文都有「流感」字眼但完全不同，C選項即利用此混淆。A選項則把類固醇的抗發炎用途偷換成控制眼壓。 
