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專技高考-藥師(二)藥物治療學111 年第 3 題單選題考點:碳酸酐酶抑制劑考點:滲透壓治療

當隱球菌腦膜炎(cryptococcal meningitis)導致腦壓明顯升高,下列何項處置最適當?

Aacetazolamide
Bhypertonic saline
Clumbar puncture正確答案
Dmannitol
答案與詳解
C
正確答案
隱球菌腦膜炎引發顱內壓升高,治療指引建議以反覆腰椎穿刺引流腦脊髓液來降壓。

逐選項解析

Aacetazolamide碳酸酐酶抑制劑✕ 易錯陷阱
acetazolamide(碳酸酐酶抑制劑)用於良性顱內高壓(IIH),可減少CSF生成,但對隱球菌腦膜炎升高的腦壓無顯著且持續療效,並非首選。
Bhypertonic saline滲透壓治療✕ 錯誤
高張食鹽水(hypertonic saline)用於急性腦損傷、外傷性腦水腫的滲透壓治療,對隱球菌腦膜炎的CSF壓力升高並非標準處置。
Clumbar puncture✓ 正確
Dmannitol✕ 易錯陷阱

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