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專技高考-藥師(二)藥物治療學111 年第 38 題單選題

38歲男性,175公分,108公斤,無過去病史。因左下肢紅、腫、熱、痛而住院,診斷為深層靜脈血栓(deep vein thrombosis, DVT),入院後醫師立即以heparin治療,在劑量穩定前,應至少隔多久評估一次activated partial thromboplastin time(aPTT)?

A每2小時
B每6小時正確答案
C每24小時
D每3~5天
答案與詳解
B
正確答案
靜脈注射 heparin 在劑量未穩定前,需每 6 小時監測一次 aPTT,依結果調整劑量達治療目標。

逐選項解析

A每2小時✕ 易錯陷阱
每 2 小時過於頻繁。heparin 靜脈給藥後約需 4~6 小時才能反映劑量調整後的穩態,太早抽血無法準確評估,且增加病人抽血負擔,臨床不採用。
B每6小時✓ 正確
C每24小時✕ 錯誤
每 24 小時是「劑量已穩定」後的監測頻率。在達到穩定治療範圍前,間隔太長無法即時掌握抗凝程度,可能延誤治療或增加出血風險。
D每3~5天✕ 易錯陷阱

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