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專技高考-藥師(二)藥物治療學11139單選題

【承上題前情】 38歲男性,175公分,108公斤,無過去病史。因左下肢紅、腫、熱、痛而住院,診斷為深層靜脈血栓(deep vein thrombosis, DVT),入院後醫師立即以heparin治療,在劑量穩定前,應至少隔多久評估一次activated partial thromboplastin time(aPTT)? 承上題,使用heparin 5天後,醫師欲改為口服藥,下列何者最適當?

Aaspirin 100 mg QD
Bcilostazol 100 mg BID
Cwarfarin,international normalized ratio(INR)目標值2.5~3.5
Dedoxaban 60 mg QD正確答案
答案與詳解
D
正確答案
VTE/DVT 病人從 heparin 過渡到口服抗凝血劑,DOAC(edoxaban)使用簡便、不需監測 INR,且須以注射抗凝血劑前置治療 5 天後再轉換,最符合臨床指引。

為什麼答案是 D

edoxaban 為第 Xa 因子抑制劑(DOAC),治療 VTE 時須先以注射型抗凝血劑(如 heparin)治療至少 5 天後再轉換為口服,劑量 60 mg QD,無須常規監測 INR,最符合本題情境。

考點:抗血小板非抗凝考點:INR目標值錯誤考點:DOAC接續治療
載入中…

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