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第二次專門職業及藥物治療學10424單選題

有關aspirin應用於急性冠心症(ACS)病人的敘述,下列何者錯誤?

A除非有禁忌情況,均應於入院的24小時內使用
B進行經皮冠狀動脈介入治療(PCI)與接受放置支架的病人,可以每天服用162~325 mg至少30天
C可以同時服用ibuprofen,以提高抗凝血的活性正確答案
D未放置支架的ACS 病人,應該終身每天服用75~162 mg
答案與詳解
C
正確答案
Aspirin治療ACS的反向題:ibuprofen會競爭COX-1結合位,干擾aspirin抗血小板作用,兩者不可合用以「提高」抗凝血活性,此說法錯誤。

為什麼答案是 C

這是本題答案(錯誤敘述)。Ibuprofen屬於非選擇性NSAID,會可逆性競爭COX-1上的乙醯化結合位,若在aspirin之前或同時服用,將佔據COX-1活性位,阻礙aspirin對COX-1的不可逆乙醯化,顯著削弱aspirin的抗血小板效果。兩者合用是「拮抗」而非「提高」,此敘述完全錯誤。

考點:ACS急性處置考點:PCI後支架抗血小板考點:藥物交互作用考點:ACS長期二級預防
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黑皮