專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 7 題單選題
49 歲男性，有acute myeloid leukemia（AML）。接受HLA 5/10 allogenic hematopoietic stem cell transplantation（allo HSCT），抗排斥藥包括cyclosporine 與 mycophenolate mofetil，下列預防病毒感染之組合藥品何者最為適當？
Aletermovir 240 mg QD
Bletermovir 240 mg QD＋valacyclovir正確答案
Cletermovir 480 mg QD
Dletermovir 480 mg QD＋valacyclovir
B正確答案
allo-HSCT 後需預防 CMV（letermovir）與 HSV/VZV（valacyclovir），併用 cyclosporine 時 letermovir 須減半為 240 mg QD。
為什麼答案是 B
allo-HSCT 患者須同時預防 CMV（letermovir）與 HSV/VZV（valacyclovir）。因 cyclosporine 為 OATP1B1/3 抑制劑會提升 letermovir 濃度，故 letermovir 須減半為 240 mg QD，組合最完整正確。
考點：CMV防護不足考點：完整病毒預防考點：劑量未調整考點：交互作用誤判
