專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 73 題單選題
有關 diffuse large B-cell lymphoma 的第一線治療,下列敘述何者正確?
A治療目標以palliative treatment 為主
B治療以 cetuximab 搭配化學治療為主
C完成第一線治療療程後,繼續進行maintenance therapy 可增加存活率
D在老年人,可將CHOP 中的doxorubicin 替換為較不具心毒性的藥品正確答案
D正確答案
DLBCL 第一線為治癒導向 R-CHOP;老年患者可將 doxorubicin 換為心毒性較低之藥品(如 etoposide)。
逐選項解析
A治療目標以palliative treatment 為主治療目標✕ 易錯陷阱
DLBCL 屬侵襲性但可治癒的淋巴瘤,第一線治療目標為 curative(治癒),非 palliative。僅末期或體能極差無法耐受化療者才考慮緩和治療。
B治療以 cetuximab 搭配化學治療為主標靶藥物選擇✕ 易錯陷阱
標準第一線為 R-CHOP,其中「R」是 rituximab(抗 CD20 單株抗體),非 cetuximab(抗 EGFR,用於大腸癌、頭頸癌)。此為名詞陷阱。
C完成第一線治療療程後,繼續進行maintenance therapy 可增加存活率✕ 錯誤
D在老年人,可將CHOP 中的doxorubicin 替換為較不具心毒性的藥品✓ 正確
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