專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 31 題單選題考點:第一線用藥考點:急性緩解
有關慢性穩定性心絞痛病人的治療原則,下列何者錯誤?
Aβ-blockers 有較多的副作用,calcium-channel blockers 較適合做為第一線用藥正確答案
B所有病人都應隨身攜帶nitroglycerin SL tablets
C所有病人都應規律服用antiplatelet agent
Dlong-acting nitrates 不應做為單獨治療(monotherapy)
A正確答案
慢性穩定性心絞痛第一線用藥是 β-blockers,不是 CCB。CCB 是 β-blockers 禁忌或無效時的替代。
逐選項解析
Aβ-blockers 有較多的副作用,calcium-channel blockers 較適合做為第一線用藥第一線用藥✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。β-blockers 才是慢性穩定性心絞痛的第一線用藥,能降低心肌耗氧量並改善預後(特別是心肌梗塞後病人)。CCB 是 β-blockers 不能耐受、禁忌或控制不佳時的替代或合併用藥,不是首選。
B所有病人都應隨身攜帶nitroglycerin SL tablets急性緩解✕ 錯誤
正確。所有穩定性心絞痛病人都應隨身攜帶舌下含片 NTG(nitroglycerin SL),作為急性發作時的緩解用藥,或預期運動前預防性使用。
C所有病人都應規律服用antiplatelet agent✕ 錯誤
Dlong-acting nitrates 不應做為單獨治療(monotherapy)✕ 易錯陷阱
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