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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學106 年第 64 題單選題

治療methicillin-resistant Staphylococcus aureus之肺炎感染時,vancomycin建議濃度為何?

Atrough濃度5~10 mg/L
Btrough濃度15~20 mg/L正確答案
Cpeak濃度5~10 mg/L
Dpeak濃度15~20 mg/L
答案與詳解
B
正確答案
治療MRSA肺炎時,vancomycin建議的trough(谷)濃度應維持在15~20 mg/L以確保療效。

逐選項解析

Atrough濃度5~10 mg/L✕ 易錯陷阱
trough 5~10 mg/L過低,可能導致療效不足並增加抗藥性風險。此濃度不符合任何適應症建議,連輕症都嫌不足。
Btrough濃度15~20 mg/L✓ 正確
Cpeak濃度5~10 mg/L✕ 易錯陷阱
現行vancomycin監測以trough濃度(或AUC)為主,已不再常規監測peak濃度,因peak與療效及毒性相關性不佳。選peak本身即錯誤方向。
Dpeak濃度15~20 mg/L✕ 易錯陷阱

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