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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10666單選題

Valproic acid與phenytoin併用時,透過何種機制產生交互作用?

A抑制腎臟的排除
B改變腸胃道的菌叢
C血漿蛋白結合的置換正確答案
D改變尿液的酸鹼值
答案與詳解
C
正確答案
Valproic acid 與 Phenytoin 皆為高血漿蛋白結合率的抗癲癇藥物,併用時 VPA 會將 PHT 從白蛋白上置換下來,導致游離態 PHT 濃度上升。

為什麼答案是 C

Valproic acid 和 Phenytoin 的血漿蛋白結合率皆很高(>90%)。併用時,VPA 會將 PHT 從白蛋白結合位上置換下來,導致 PHT 的游離態(具藥理活性)濃度短暫上升,增加毒性風險。

考點:腎臟排除考點:腸道菌叢考點:蛋白結合置換考點:尿液酸鹼值
載入中…

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