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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10680單選題

【承上題前情】 陳先生71歲、體重58 kg、serum creatinine 1.0 mg/dL,因心衰竭症狀控制不佳,醫師欲處方digoxin治療。以陳先生目前情況,較適當的digoxin日劑量為: 承上題,陳先生在2週後回診,digoxin血中濃度為1.74 ng/mL,並未抱怨任何不適。digoxin之劑量應如何調整?

A劑量調降為原來的25%
B劑量調降為原來的50%正確答案
C維持原劑量即可
D劑量調增為原來的125%
答案與詳解
B
正確答案
Digoxin血中濃度1.74 ng/mL已超過治療範圍上限,雖無症狀仍應降量約50%以避免毒性。

為什麼答案是 B

Digoxin屬狹窄治療指數藥物,目標濃度近年趨向0.5~0.9 ng/mL。1.74明顯偏高,依比例約需減半才能落在較安全範圍。劑量與穩態濃度近似線性關係,故調降50%最合理。

考點:減量過度考點:線性減量50%考點:勿輕忽無症狀考點:方向相反
載入中…

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