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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 67 題單選題考點:中毒濃度考點:單位陷阱

Digoxin QD治療heart failure,下列建議之therapeutic range及抽血時間點之配對,何者最適當?

A2\~4 ng/mL,用藥後30分鐘
B0.5\~0.8 $\mu$ g/mL,用藥後12小時
C0.5\~0.8 ng/mL,下次給藥前正確答案
D2\~4 ng/mL,用藥後8小時
答案與詳解
C
正確答案
Digoxin 治療心衰竭建議 trough 濃度 0.5–0.9 ng/mL,於下次給藥前抽血。

逐選項解析

A2\~4 ng/mL,用藥後30分鐘中毒濃度✕ 錯誤
2~4 ng/mL 已屬中毒濃度(>2 ng/mL 即中毒風險高),且用藥後 30 分鐘仍在吸收分布期,不可作為治療濃度判讀時機。
B0.5\~0.8 $\mu$ g/mL,用藥後12小時單位陷阱✕ 易錯陷阱
單位錯誤:digoxin 濃度為 ng/mL 而非 μg/mL(差 1000 倍)。且 12 小時仍在分布相末期,建議至少 distribution 完成後(6–8 小時後或下次給藥前)抽血。
C0.5\~0.8 ng/mL,下次給藥前✓ 正確
D2\~4 ng/mL,用藥後8小時✕ 錯誤

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