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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 74 題單選題

醫師處方cefazolin為心臟手術前預防性抗生素，但病人曾因penicillin發生anaphylactic shock，藥師應如何處理？

A覆核通過使用cefazolin
B建議醫師將cefazolin換成cephalexin
C建議醫師將cefazolin換成vancomycin正確答案
D建議醫師停用所有預防性抗生素，避免再度發生過敏
答案與詳解
C
正確答案
病人對 penicillin 曾發生 anaphylactic shock，屬嚴重立即過敏反應，不應再用任何 β-lactam；心臟手術預防性抗生素應改用 vancomycin。

為什麼答案是 C

Vancomycin 為非 β-lactam 類抗生素，對心臟手術常見致病菌（Staphylococcus 含 MRSA）有效，是 penicillin 嚴重過敏病人術前預防性抗生素的標準替代方案。

考點：交叉過敏風險考點：同類藥無效替代考點：β-lactam 替代方案考點：預防用藥必要性
載入中…

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