專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 28 題單選題
沈女士,術後經評估須使用total parenteral nutrition(TPN),經計算她每天需要10 g nitrogen,下列何者錯誤?
A相當於每天需要800 mL的10% amino acid solution正確答案
B須每週監測albumin
C市售的amino acid solution的pH值在5~7.4之間
D1 mL 10% amino acid solution可以提供0.4 kcal熱量
A正確答案
1克氮(Nitrogen)相當於6.25克蛋白質。10克氮需要62.5克胺基酸,若使用10%胺基酸溶液,體積應為625mL而非800mL。
逐選項解析
A相當於每天需要800 mL的10% amino acid solution氮與蛋白質換算✓ 正確
本題為反向題,此敘述錯誤。1克氮(N) = 6.25克蛋白質(Amino acid)。每天需10g氮,即需 10 × 6.25 = 62.5g 胺基酸。若使用10%胺基酸溶液,所需體積為 62.5g ÷ 10% = 625 mL,而非800 mL。
B須每週監測albuminTPN療效監測✕ 錯誤
敘述正確。Albumin(白蛋白)半衰期較長(約20天),是評估病患長期營養狀態的重要指標,接受TPN治療的病患常規建議每週監測一次。
C市售的amino acid solution的pH值在5~7.4之間輸注液理化性質✕ 錯誤
敘述正確。市售胺基酸輸注液為了維持成分穩定性以及與其他TPN成分(如葡萄糖、電解質)的相容性,pH值通常設計在微酸性至中性(約5.0~7.4)之間。
D1 mL 10% amino acid solution可以提供0.4 kcal熱量營養素熱量計算✕ 錯誤
敘述正確。1克胺基酸可提供4 kcal熱量。1 mL的10%胺基酸溶液含有0.1克胺基酸,因此可提供 0.1g × 4 kcal/g = 0.4 kcal的熱量。
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