78歲王先生，有Parkinson's disease，疑有憂鬱或失智症狀。下列何者最容易造成睡眠障礙、焦躁情緒甚至精神混亂？

Fluoxetine 是 SSRI 中活化作用最強者，半衰期長（含 norfluoxetine 可達數天），老年人代謝慢易累積，常見失眠、焦慮、躁動，甚至精神混亂。