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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)11479單選題

下列何者最可能降低codeine的療效?

Aacetaminophen
Blidocaine
Cparoxetine正確答案
Dtrazodone
答案與詳解
C
正確答案
Codeine 需經 CYP2D6 代謝為 morphine 才有止痛效果,paroxetine 是強效 CYP2D6 抑制劑會降低其療效。

為什麼答案是 C

Paroxetine 為強效 CYP2D6 抑制劑。Codeine 本身為前驅藥(prodrug),需經 CYP2D6 去甲基化轉為 morphine 才具止痛活性,抑制此酵素即降低療效。

考點:協同止痛考點:CYP3A4 代謝考點:CYP2D6 抑制考點:CYP3A4 受質
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