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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 79 題單選題考點:協同止痛考點:CYP3A4 代謝

下列何者最可能降低codeine的療效?

Aacetaminophen
Blidocaine
Cparoxetine正確答案
Dtrazodone
答案與詳解
C
正確答案
Codeine 需經 CYP2D6 代謝為 morphine 才有止痛效果,paroxetine 是強效 CYP2D6 抑制劑會降低其療效。

逐選項解析

Aacetaminophen協同止痛✕ 錯誤
Acetaminophen 與 codeine 常合併使用(如 Ultracet 類複方),兩者透過不同機轉協同止痛,不影響 CYP2D6 代謝,不會降低 codeine 療效。
BlidocaineCYP3A4 代謝✕ 錯誤
Lidocaine 為局部麻醉劑,主要由 CYP3A4 代謝,與 codeine 的 CYP2D6 活化途徑無關,不影響其止痛效果。
Cparoxetine✓ 正確
Dtrazodone✕ 易錯陷阱

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