專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 80 題單選題考點:腎排除藥物考點:低血鉀增毒性
【承上題前情】
王先生65歲,因心臟衰竭服用digoxin 0.125 mg qd,其digoxin的目標血中濃度範圍為何?
承上題,使用digoxin後,王先生須定期監測下列項目,何者除外?
Aserum creatinine
B血鉀
C血鎂
D肝功能正確答案
D正確答案
Digoxin 主要經腎排除,需監測腎功能與電解質(鉀、鎂),肝功能非必要監測項目。
逐選項解析
Aserum creatinine腎排除藥物✕ 錯誤
Digoxin 約 50-70% 以原型經腎臟排除,腎功能下降會使血中濃度上升、增加中毒風險,因此 serum creatinine(評估腎功能)為必須監測項目。
B血鉀低血鉀增毒性✕ 錯誤
低血鉀會增強 digoxin 與 Na-K-ATPase 結合,提高心律不整與中毒風險,故血鉀為必要監測項目,使用利尿劑時尤其要注意。
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