專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 14 題單選題
有關醫療資訊系統在醫師開立處方階段之應用,下列敘述何者錯誤?
A系統可整合藥品、病人、臨床、規範等實用訊息
B對於常見的處方劑量錯誤,系統可即時有效防止
C開立處方系統如連結調劑及給藥紀錄,有助用藥安全
D自動化之處方檢核系統可完全阻絕失誤,宜推廣正確答案
D正確答案
醫療資訊系統(如CPOE與CDSS)能大幅降低處方錯誤並提升用藥安全,但科技只是輔助,無法「完全阻絕」所有失誤,仍需醫療人員的專業判斷。
為什麼答案是 D
敘述錯誤(本題正解)。自動化檢核系統雖能減少錯誤,但可能產生「警示疲勞(alert fatigue)」導致醫師忽略重要警告,且系統無法取代醫療人員針對複雜病情的臨床綜合判斷,不可能「完全阻絕」失誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 醫療資訊系統(如CPOE與CDSS)能大幅降低處方錯誤並提升用藥安全,但科技只是輔助,無法「完全阻絕」所有失誤,仍需醫療人員的專業判斷。
國考選擇題黃金法則:看到「完全阻絕」、「絕對」等極端字眼,在醫療實務與系統應用上通常是錯誤敘述,直接秒選 D。
逐選項分析
A✕
敘述正確。現代醫療資訊系統(HIS)能整合電子病歷(EMR)、藥品資料庫及臨床指引,提供醫師開方時全方位的參考資訊。
B✕
敘述正確。臨床決策支援系統(CDSS)具備極量警示、交互作用檢查等功能,能即時攔截並防止常見的劑量或頻次錯誤。
C✕
敘述正確。處方系統若能連結調劑系統與電子給藥紀錄(eMAR),可形成「閉環式用藥管理」,確保正確的藥給正確的病人,大幅提升用藥安全。
D✓ 正確
敘述錯誤(本題正解)。自動化檢核系統雖能減少錯誤,但可能產生「警示疲勞(alert fatigue)」導致醫師忽略重要警告,且系統無法取代醫療人員針對複雜病情的臨床綜合判斷,不可能「完全阻絕」失誤。
常見醫療資訊系統與用藥安全
| 系統名稱 | 英文簡稱 | 核心功能 | 潛在限制/問題 |
|---|
| 電腦醫囑輸入系統 | CPOE | 醫師線上開方,消除手寫字跡辨識錯誤 | 下拉式選單可能點選錯誤(如選錯相鄰藥品) |
| 臨床決策支援系統 | CDSS | 提供劑量、交互作用、過敏等即時警示 | 警示過多易造成「警示疲勞 (Alert Fatigue)」 |
| 電子給藥紀錄 | eMAR | 護理給藥時刷條碼核對病人與藥品 | 過度依賴硬體設備與網路連線穩定性 |
考選部非常喜歡在選項中加入「完全」、「絕對」、「皆可」等極端詞彙來製造錯誤選項。請記住,醫療資訊系統是強大的「輔助工具」,但科技始終有其極限(如警示疲勞、人為輸入錯誤),絕對無法「完全取代」藥師與醫師的專業把關。