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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 57 題單選題考點:ACE抑制劑乾咳考點:鈣離子阻斷劑副作用

楊先生最近半年出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀,懷疑是藥品引起之肺纖維化。下列他長期使用之藥品中,何者最可能引起此反應?

Abenazepril 40 mg qd
Bnicardipine 20 mg tid
Catorvastatin 10 mg qd
Damiodarone 200 mg qd正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Amiodarone(抗心律不整藥)是最經典的藥物性肺毒性/肺纖維化元兇,發生率達5-15%,為高頻考點。

逐選項解析

Abenazepril 40 mg qdACE抑制劑乾咳✕ 錯誤
Benazepril 是 ACE 抑制劑,最典型的副作用是「乾咳」(bradykinin 蓄積所致),雖然題目有提到乾咳症狀,但 ACE 抑制劑不會造成肺纖維化。乾咳在停藥後可消失,是常見但非嚴重肺部結構損傷的副作用,為常見陷阱。
Bnicardipine 20 mg tid鈣離子阻斷劑副作用✕ 錯誤
Nicardipine 是鈣離子阻斷劑(dihydropyridine 類),主要副作用為頭痛、顏面潮紅、踝部水腫、心跳加速等,不具有顯著肺纖維化毒性,與題目描述症狀無直接關聯。
Catorvastatin 10 mg qd✕ 錯誤
Damiodarone 200 mg qd✓ 正確

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