楊先生最近半年出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀,懷疑是藥品引起之肺纖維化。下列他長期使用之藥品中,何者最可能引起此反應?
Abenazepril 40 mg qd
Bnicardipine 20 mg tid
Catorvastatin 10 mg qd
Damiodarone 200 mg qd正確答案
答案與詳解
Amiodarone 是 class III 抗心律不整藥,以碘含量高(約37%重量)著稱,長期使用(通常數月以上)可在肺泡巨噬細胞中蓄積,造成肺磷脂質堆積(phospholipidosis)進而導致肺間質纖維化。臨床表現包含疲倦、乾咳、運動性呼吸困難、發燒,發生率約5-15%,嚴重時需停藥並使用類固醇治療。
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