專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 53 題單選題

服用enalapril之病人若發生angioedema，應如何處置？

A降低enalapril劑量，待病人可以耐受，再調整為原劑量

B停用enalapril，改用別種angiotensin-converting enzyme inhibitors（ACEI）

C停用enalapril，改用 angiotensin II-receptor blockers（ARB）

D不能再使用任何angiotensin-converting enzyme inhibitors（ACEI）正確答案

答案與詳解

正確答案

ACEI（如enalapril）引起血管性水腫屬class effect禁忌，一旦發生應永久停用所有ACEI藥物。

ACEI誘發之血管性水腫主因bradykinin累積，屬整類藥物共通機轉，一旦發生應立即停藥並永久禁用所有ACEI，避免再次發生危及生命的呼吸道阻塞，為標準臨床建議。

考點：非劑量依賴考點：class effect考點：ARB交叉風險考點：永久禁用ACEI

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