專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 75 題單選題
下列外用藥何者可以治療異位性皮膚炎，且使用期間須防曬，以降低皮膚癌發生機率？
A1% hydrocortisone
B0.03% tacrolimus正確答案
Ccoal tar
Dtetracycline
B正確答案
Tacrolimus（鈣調磷酸酶抑制劑）外用可治異位性皮膚炎，但有黑框警語提醒潛在皮膚癌風險，使用期間須避免日曬與防曬。
為什麼答案是 B
0.03% tacrolimus 為外用免疫調節劑（calcineurin inhibitor），用於異位性皮膚炎。因抑制免疫，理論上有潛在淋巴瘤與皮膚癌風險，仿單黑框警語建議使用期間避免日曬並做好防曬，完全符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Tacrolimus（鈣調磷酸酶抑制劑）外用可治異位性皮膚炎，但有黑框警語提醒潛在皮膚癌風險，使用期間須避免日曬與防曬。
看到「異位性皮膚炎外用」+「防曬降低皮膚癌風險」直接鎖定 calcineurin inhibitor（tacrolimus / pimecrolimus）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
1% hydrocortisone 是弱效外用類固醇，確實可治異位性皮膚炎，但其副作用是皮膚萎縮、微血管擴張，並無「防曬降低皮膚癌」的特殊警語，不符題意。
B✓ 正確
0.03% tacrolimus 為外用免疫調節劑（calcineurin inhibitor），用於異位性皮膚炎。因抑制免疫，理論上有潛在淋巴瘤與皮膚癌風險，仿單黑框警語建議使用期間避免日曬並做好防曬，完全符合題意。
C✕
Coal tar（煤焦油）主要用於乾癬、脂漏性皮膚炎，雖也須防曬（具光敏感性），但並非治療異位性皮膚炎首選，與題目核心適應症不符。
D✕
Tetracycline 為四環素類抗生素，雖具光敏感性需防曬，但用於痤瘡、感染等，並非治療異位性皮膚炎的外用藥，適應症錯誤。
異位性皮膚炎外用治療比較
| 藥物 | 類別 | 適應症 | 防曬警語 |
|---|
| Hydrocortisone | 弱效類固醇 | 異位性皮膚炎 | 無皮膚癌警語 |
| Tacrolimus | 鈣調磷酸酶抑制劑 | 異位性皮膚炎 | 須防曬降皮膚癌風險 |
| Coal tar | 焦油製劑 | 乾癬/脂漏 | 有光敏感性 |
| Tetracycline | 抗生素 | 痤瘡/感染 | 光敏感性 |
C、D 雖然都有「防曬」屬性（光敏感性），但其適應症不是異位性皮膚炎；A 雖能治異位性皮膚炎卻無皮膚癌防曬警語。本題需同時滿足「治異位性皮膚炎」與「防曬降皮膚癌」兩條件，唯有 tacrolimus 全中。 
