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第二次專門職業及調劑學與臨床藥學10680單選題

【承上題前情】 陳先生71歲、體重58 kg、serum creatinine 1.0 mg/dL,因心衰竭症狀控制不佳,醫師欲處方digoxin治療。以陳先生目前情況,較適當的digoxin日劑量為: 承上題,陳先生在2週後回診,digoxin血中濃度為1.74 ng/mL,並未抱怨任何不適。digoxin之劑量應如何調整?

A劑量調降為原來的25%
B劑量調降為原來的50%正確答案
C維持原劑量即可
D劑量調增為原來的125%
答案與詳解
B
正確答案
Digoxin治療濃度0.5-2 ng/mL,但慢性心衰建議維持0.5-0.9 ng/mL,1.74偏高應減量約50%。

為什麼答案是 B

Digoxin穩態血中濃度與劑量近似線性關係。現值1.74 ng/mL,慢性心衰理想目標約0.8-0.9 ng/mL,約為現值一半,故劑量調降為原來50%最合適。

考點:減量過度考點:線性比例減量考點:新治療目標考點:方向錯誤
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